Páciensünk története
Ülőmunkát végző, kifejezetten magas páciensünk bal csípőtáji panasz miatt érkezett hozzánk. Fájdalma mindennap jelentkezett, ráadásul hajnalban gyakran fel is ébresztette a kínzó, éles fájdalom. Ilyenkor fel kellett kelnie, sétálnia, megmozgatnia magát, és csak remélte, hogy sikerül visszaaludnia. Korábbi orvosi leleteiből kiderült, hogy csípőkopását (coxarthrosis) már évekkel ezelőtt megállapították, a bal csípő mozgásai pedig jelentősen beszűkültek.
Anamnézis – ami a háttérben állt
A beszélgetés és vizsgálat során kiderült, hogy:
- korábban aszimmetrikusan terhelő sportot űzött,
- munkájából adódóan az elmúlt években szinte teljesen kimaradt a mozgás,
- néhány hete kezdett újra sportolni, amit a teste megterhelőnek érzett,
- irodájában a szék a testmagasságához képest túl alacsony, ami tovább terhelte a csípőt.
Vizsgálati eredmények
A csípő állapotát felmérve az alábbiakat találtuk:
- a bal csípő összes mozgása beszűkült,
- a befelé forgatás szinte nullára csökkent,
- a hajlítás erősen limitált,
- több csípőkörüli izom krónikusan feszes, nyomásérzékeny,
- a feszes izmok az esetek többségében gyengébbek is,
- a jobboldali, nem panaszos csípő mozgásai is jelentősen beszűkültek az egészséges tartományhoz képest.
A kezelés menete
Szerencsére a csípő passzív mozgatása nem okozott fájdalmat, így a terápiát a következőképpen építettük fel:
1. Passzív ízületi mobilizálás függesztőrácsban
A mobilizálást folyamatos trakcióban (hosszirányú húzásban) végeztük. Ez tehermentesíti az ízületi felszíneket, és lehetővé teszi a fájdalommentes kimozgatást. Már 2 alkalom után megszűnt a hajnali felébredés. 4 alkalom után a napközbeni panaszok is drasztikusan csökkentek.
2. Gyógytorna – a tartós eredmény kulcsa
A mobilizálást követően elkezdtük a célzott gyógytornát, mert tartós javulás csak a megfelelő mozgásminták visszaépítésével érhető el.
A gyógytorna során:
- újra megvizsgáltuk a csípők mobilitását,
- felmértük az izmok érzékenységét és erejét,
- az aktuális, javult állapothoz igazítottuk a gyakorlatsort.
3 alkalom gyógytorna alatt összeállt annyi célzott gyakorlat, amellyel páciensünk a következő hónapokban otthon is biztonságosan és hatékonyan dolgozhat.
A feladatokat videóformában átadtuk számára.
Kontroll és utánkövetés
Dénest 3 hónap múlva várjuk kontrollra, ahol:
- átmozgatjuk a csípőt,
- ellenőrizzük a fejlődést,
- felfrissítjük és szükség szerint módosítjuk a gyakorlatsort.